http://blog.fukui-bls.com/ 救命サイト福井BLS　http://www.fukui-bls.com　Web管理者のブログです．<br /> ウェブベージ　福井BLSへようこそ<br /> http://www.fukui-bls.comを運用しています． ja http://blog.fukui-bls.com/?eid=768988 　この夏の暑さもピークを過ぎたようですが，暑いんだか寒いんだか，変化の激しい天気が続いています．夕べは寒くて，夜中に起きて毛布を出してきました．昼は溶けてしまいそうな暑さ，夜は凍えそうな寒さ．体をこわしやすいので，ご注意を． 　この暑さの中，水分補給...
　この暑さの中，水分補給は大事ですね．子供たちと出かける時も，1.8リットルの保温水筒にお茶を入れて出かけます．午前中で空になり，お昼に補充して，午後のお出かけで空になり．．．大量消費です．

　水分の補給も大事ですが，塩分やミネラルの補給も忘れないでください．汗をかいて水分と電解質を失い，水だけの補給ではバランスが崩れてしまいます．
　ポカリスエットやアクエリアスなどのスポーツ飲料，タブソルト，熱中飴など便利な物がいろいろあります．バランスの良い食事を取った上で，これらを活用しましょう．

　熱中症の初期は汗をかいて，疲れが目立ちます．症状が進んで汗をかかなくなったら危険信号です．命に関わります．気をつけましょう．
　スポーツ少年が熱中症で倒れた時，その監督が“彼は汗もかいていなかったから，熱中症ではない”という自爆発言をしたそうです．症状をしっかりと見極めましょう．


　保温の水痘は，家にいる時も使っています．１日に何度もお茶を飲む時に冷蔵庫を開閉するのは効率が悪いです．電気代も馬鹿になりません．で，朝に冷えたお茶を水筒に入れておけば，そのままいつでも飲めます．子供たちもいつでも好きな時にお茶を飲めるように，子供用の保温水筒にお茶を入れて並べてあります．
　いつでも水分補給できる環境になって，熱中症予防．
　冷蔵庫の開閉が少なくなって，エコロジー．
　 ]]> 2008-08-17T07:58:07+09:00 drmimimi drmimimi http://blog.fukui-bls.com/?eid=761025 　兵庫県は，AEDや心肺蘇生に関する講習が盛んです．しかも，医師会が中心となってインストラクターを増やし，救命活動を広めようとしています． 　このインストラクターになるには資格は関係なく，誰でもなる事が出来ます．医師などの医療資格にこだわったどこぞの団体... 　このインストラクターになるには資格は関係なく，誰でもなる事が出来ます．医師などの医療資格にこだわったどこぞの団体とは，えらい違いです．

　さて，その兵庫県医師会と健康スポーツ関連施設連絡協議会が，今年も500人講習会をします．兵庫県医師会館の大会議室を使って，25名のインストラクターが20名ずつの受講生を担当して，合計500名に指導するわけです．すごいですね．

　この兵庫県の講習は，AHAのガイドライン2005に縛られず，独自の考え方も持っていて，すばらしい講習です．例えば，

１，大きな声で助けを呼ぶ．とにかく人を集めて，協力しあって救命します．

２，胸骨圧迫（心臓マッサージ）の位置は，指で肋骨をたどって探します．ガイドライン2005で消えた手技ですが，これは盲目の方を意識した手技です．目の不自由な方でも，肋骨と剣状突起を探る事によって，ちゃんと胸の真ん中を圧迫する事が出来るため，ガイドライン2000で行われていた手技を残しています．

　色々な講習を受講する事によって，色々な考え方，方法を身につける事が出来ます．500人講習会に関するお問い合わせや申込は，兵庫県に歯科医までどうぞ．

電話　078-231-4114
ファックス　078-231-8111
]]> 2008-08-08T06:24:03+09:00 drmimimi drmimimi http://blog.fukui-bls.com/?eid=747270 　Yahooニュースにありました．蒟蒻ゼリー窒息事件の経過です． こんにゃくゼリー製造中止も＝小1死亡損賠訴訟、和解へ−名古屋地裁 7月23日14時44分配信 時事通信 　三重県伊勢市の学童保育所で昨年3月、こんにゃくゼリーを食べた小学1年村田龍之介君＝当時（7つ）...
こんにゃくゼリー製造中止も＝小1死亡損賠訴訟、和解へ−名古屋地裁
7月23日14時44分配信 時事通信

　三重県伊勢市の学童保育所で昨年3月、こんにゃくゼリーを食べた小学1年村田龍之介君＝当時（7つ）＝がのどに詰まらせ死亡した事故をめぐり、ゼリーの形状や保育所側の安全対策に問題があったとして、両親が同市と製造元のエースベーカリー（愛知県小牧市）を相手に計約7500万円の損害賠償を求めた訴訟の和解協議が23日、名古屋地裁（田近年則裁判長）であった。
　エース社は、事故後もソフトタイプのゼリーは製造・販売してきたが、今後、他社の同種製品を含め事故が起きた場合には製造を中止することを了承。伊勢市とは既に、保育所の指導員の増員などを条件に請求を放棄することで合意しており、9月5日に正式に全面和解する。　

　ここで疑問に思ったのは，ゼリーのメーカーを訴えるのが正しいのかと言う事です．世の中，色々な物で窒息，死亡する事故があります．そしていつも論議されていないように感じるのは，正しい手順で対処したのかどうかです．

　窒息の事故で，掃除機で異物を吸い取る事にとらわれて，心肺蘇生法を行わなかった事例があります．掃除機は使わないでください．訓練を受けていなければ，絶対に異物は取れません．

　稀に，掃除機で取れたという症例もあります．しかしながら，解剖学的な知識と訓練を受けていなければ，舌や他の軟組織を吸うだけで，異物は取れません．そんな事より緊急通報して心肺蘇生法です．

１，意識がある場合は，ハイムリック，（あるいは背打法）．
２，意識がなくなったら緊急通報，心肺蘇生法．
（緊急通報は，最初に行っても良い）

　が基本ですが，窒息の事故が発生するたびに，これらの知識を持っていたのか，そしてこの手順で行動したのかという話が全く聞こえてきません．

　そんな事では，同じ過ちを繰り返すだけです．ゼリー会社を訴える前に，一次救命処置に関して追求をし，メディアはそれを取り上げ，窒息の対処を含めた一次救命処置への関心を高めるよう，報道すべきでしょう．

　窒息の対処法，間違った知識や思いこみがありませんか？ ]]> 2008-07-23T17:03:50+09:00 drmimimi drmimimi http://blog.fukui-bls.com/?eid=745924 　地球温暖化による，異常気象でしょうか？猛暑が続いています．先週（13日）は，僕の地元でもある揖斐川町で36.3度という全国的にも高い気温をマークしました． 　で，今週３連休は京都，舞鶴で37.5度．えらいこっちゃ． 　公園に遊びに行きましたが，ほとんど人は...
　で，今週３連休は京都，舞鶴で37.5度．えらいこっちゃ．

　公園に遊びに行きましたが，ほとんど人はいませんでした．
１，３連休なので，遠出している
２，あまりにも暑いので，ショッピングセンターなど涼しいところにお出かけ
おそらく２でしょう．

　この暑さの中，特に子供の水分補給に気をつけてください．のどが渇いてから，疲れてからの水分補給では遅いです．

　また，スポーツをされている方も充分に気をつけてください．汗をかいている状態は，まだマシです．その状態を越えると，

汗の量が少なくなった
暑いのに汗をほとんどかいていない
皮膚が赤く乾いている
めまい，ふらつきのような感覚が少しでもある

といったような症状が出始め，危険信号です．危険臨界点を越えようとしている状態ですのですぐに水分補給とクーリングをして下さい．

　より危険な状態になったのに，“あまり汗をかいていないから大丈夫”と勘違いしやすいのです．この勘違いがもとで命を落とした症例もあります．自分の症状をうまく表現できない子供，スポーツに一生懸命になって冷静な判断が出来ない状態は気をつけましょう．

　何年か前にシリア，ヨルダン，レバノンの炎天下を水４キロ，カメラ２台，レンズ２セットなど担いで走り回った時は，水分補給をしていたにもかかわらず体調を崩しました．今から思えば，汗で大量のミネラルも損失していたのに，水主か補給していなかったのが原因かと．水も大事ですが，スポーツ飲料のようなミネラルを含んだ飲み物，充分な食事や塩分摂取が大切になると思いました．

　ちなみにアメリカでは塩の錠剤をよく見かけました．知り合いが陸軍で，水分補給と共に塩分の補給が大事だと話していました．その頃は日本で探しても見あたりませんでしたが，ネットで探すと国内販売も見つかりました．タブソルトとか，塩タブと呼ばれているようです． ]]> 2008-07-22T07:17:20+09:00 drmimimi drmimimi http://blog.fukui-bls.com/?eid=742434 　５月11日に，AHAの新しいコースであるPEARSを，日本初公募で開催しました． 　アメリカ本土にもカードの在庫が少なく遅れ気味だったのですが，ようやく到着しました！！ （PEARSコースはPALSの縮小版みたいな感じのコースです） 　表は，PALSのカードと同じ...
　アメリカ本土にもカードの在庫が少なく遅れ気味だったのですが，ようやく到着しました！！
（PEARSコースはPALSの縮小版みたいな感じのコースです）



　表は，PALSのカードと同じく，American Academy of Pediatricsのロゴが入っています．



　PALSのカードと違って，HSカードのような見開きになっています．内面の記載はPEARS特有の記載で，和訳すると以下のような記載になっています．

学んだ技術
・小児のCPR
　バッグマスクの使用と２人法を含む
・小児のAED
・乳児のCPR
　バッグマスクの使用と２人法を含む
・小児の以下の症状を鑑別する
　呼吸障害
　呼吸不全
　代償性ショック
　低血圧性ショック
PEARSプロバイダーを２年ごとに更新することを勧めます

　AHAの更新は２年ごとですが，多くの場合半年〜１年で忘れてしまいます．定期的な復習は絶対必要ですし，２年も経過したらほとんど忘却の彼方ですので，更新は必要ですね．MFA（Medic First Aid）も２年の有効期限がしっかりと記載されています．

　日本で行われている無料の講習会などは有効期限や更新に関して記載がありませんが，どのようなスタンスなんでしょう？有効期限や更新に関して意識付けをしっかりとした方が良いと思います．せっかく講習をうけたのに忘れてしまって，緊急事態に何も出来ない状態では，悲しすぎます．
　日本国内独自の講習などであっても，AHAのガイドラインを基準にしています．そして，AHAは５年ごとにガイドラインの見直しをしています．
　最低でも，ガイドラインが変わるごとに講習を受け直すことをお勧めします．

　BLSに関してでも，今回はAHA，半年後は消防さん，さらに半年後はMFA，さらにその半年後は日赤さん．．．とローテーションしながら受講を重ねれば，絶対に忘れませんしいろいろなインストラクターの指導を受けることで引き出しも多くなりますよ．

（BLSとは一次救命処置法のことであり，AHAのコースの１つを示す言葉ではありません．AHAの一次救命処置コースは，HCPとかBLS-HCPと呼ばれます．）
　

]]> 2008-07-17T07:31:16+09:00 drmimimi drmimimi